Cancri Comuni: Tipi, Fattori di Rischio, Sintomi e Trattamenti

Il cancro è un gruppo eterogeneo di malattie caratterizzato da crescita cellulare incontrollata. Comprendere i tipi più comuni aiuta prevenzione, diagnosi precoce, e decisioni informate.

1. Tumore al Polmone

• Rischio: Fumo (80-90%), radon, amianto, inquinamento aria, storia familiare.
• Sintomi: Tosse persistente, emottisi, dolore toracico, dispnea, perdita peso.
• Screening: TC bassa dose annuale per 50-80, storia 20 pack-year, attuali/ex-fumatori <15 anni cessazione.
• Trattamento: Chirurgia (precoce), chemo/radioterapia, target (EGFR, ALK, ROS1, KRAS G12C), immuno (PD-1/PD-L1).

2. Tumore al Seno

• Rischio: Età, sesso femminile, genetica (BRCA1/2), storia familiare, seni densi, alcol, obesità, TOS.
• Sintomi: Nodulo, cambiamenti pelle/capezzolo, secrezione, asimmetria.
• Screening: Mammografia 40+ (linee guida variano); RM + mammo per alto rischio.
• Trattamento: Chirurgia, radioterapia, chemo, endocrina (ER+), HER2-targeted, CDK4/6, immuno (TNBC).

3. Tumore alla Prostata

• Rischio: Età, ascendenza africana, storia familiare, BRCA2, dieta alta in grassi.
• Sintomi: Spesso asintomatico precoce; poi: frequenza urinaria, esitazione, ematuria, dolore osseo.
• Screening: PSA + esplorazione rettale decisione condivisa 55-69 (USPSTF); prima se alto rischio.
• Trattamento: Sorveglianza attiva (basso rischio), chirurgia, radioterapia, ADT, AR-targeted, chemo, PARP (BRCA), Lu-177-PSMA.

4. Tumore Colorettale

• Rischio: Età, storia familiare, sindromi Lynch/FAP, IBD, obesità, inattività, carne rossa/processata, alcol, fumo.
• Sintomi: Ematochesia, melena, cambiamento abitudine intestinale, dolore addominale, perdita peso, anemia.
• Screening: Colonscopia q10yr (gold), FIT annuale, Cologuard q3yr, TC colonscopia q5yr. Inizio 45.
• Trattamento: Chirurgia, chemo (FOLFOX, CAPOX), target (VEGF, EGFR), immuno (MSI-H).

5. Tumore della Pelle

• Melanoma: Esposizione UV, pelle chiara, nevi, storia familiare. Regola ABCDE. Chirurgia ± immuno/target.
• Non-melanoma (BCC, SCC): UV cronico. Chirurgia, topici, radioterapia. Raramente metastatico.

6. Tumore della Cervice

• Rischio: HPV (99%), fumo, immunosoppressione, partner multipli, OCP lungo termine.
• Screening: HPV primario q5yr (25-65) o co-test q5yr / Pap q3yr. Vaccinazione HPV previene.
• Trattamento: Chirurgia, radioterapia+chemo, immuno (pembrolizumab).

7. Leucemia

• Acuta (AML, ALL): Esordio rapido; affaticamento, infezione, sanguinamento. Chemo intensiva ± trapianto.
• Cronica (CLL, CML): Indolente; linfocitosi, splenomegalia. Targeted (BTK, BCL2, TKI).

8. Linfoma Non-Hodgkin

• Rischio: Soppressione immunitaria, infezioni (EBV, H. pylori), chimici, età.
• Sintomi: Linfoadenopatia, sintomi B (febbre, sudorazione notturna, perdita peso).
• Trattamento: R-CHOP (DLBCL), inibitori BTK/PI3K (indolenti), CAR-T (recidiva), bispecifici.

Pilastri Prevenzione e Diagnosi Precoce

• Evitamento tabacco (↑ 12+ cancri)
• Peso sano, dieta, attività
• Moderazione/evitamento alcol
• Vaccinazione HPV e HBV
• Screening età-appropriato (polmone, seno, colorettale, cervice, prostata)
• Consulenza genetica se storia familiare
• Protezione solare

Consulta un professionista sanitario per sintomi persistenti/insoliti. L'azione precoce cambia gli esiti.