Cancro uterino: sintomi, tipi e metodi di diagnosi

Panoramica

Il cancro uterino è il quarto tumore più comune nelle donne USA. Tre forme principali:

• Endometriale: rivestimento interno dell'utero (più frequente).
• Sarcoma uterino: parete muscolare e tessuto di supporto.
• Cervicale: cervice, parte inferiore dell'utero.

I metodi di diagnosi variano per tipo.

Diagnosi del cancro endometriale

Nelle fasi iniziali spesso sfugge agli screening; la diagnosi dipende dall'osservazione personale.

• Segnale principale: sanguinamento vaginale anomalo (tra cicli in premenopausa, dopo menopausa).
• Perdite vaginali non ematiche.
• Forme avanzate: dolore pelvico, calo ponderale, massa pelvica palpabile.

Diagnosi del sarcoma uterino

Simile all'endometriale: sanguinamento anomalo, perdite, dolore pelvico, massa. Il medico distingue la causa.

Diagnosi del cancro cervicale

Il più facilmente rilevabile. Pap test regolari rilevano displasie pre-cancerose (100% trattabili a quello stadio).

• Primo Pap test: max 3 anni dall'inizio attività sessuale o entro 21 anni.
• Controlli annuali (o biennali con test liquid-based moderni).
• 30-70 anni con 3 Pap negativi consecutivi: ogni 3 anni.
• ≥70 anni con 10 anni negativi: può sospendere.
• Eccezioni (screening annuale obbligatorio): HIV, esposizione a DES, storia pregressa cancro cervicale, immunodeficienza (chemioterapia, trapianto, steroidi cronici).

Senza screening adeguato: sintomi da cancro attivo (sanguinamento anomalo, cicli abbondanti; avanzato: dolore pelvico/schiena/gambe, affaticamento, calo peso, fratture, incontinenza urinaria/fecale vaginale).