Carcinoma a cellule renali (RCC): il tumore renale più frequente

Il carcinoma a cellule renali (RCC) è il cancro renale più comune. Reni: organi a fagiolo (110-140 g), fossa lombare, filtrano sangue, eliminano acqua, sale, scorie; producono eritropoietina (stimola eritropoiesi). Si può vivere con un rene; se entrambi danneggiati → dialisi.

RCC

Anche detto carcinoma a cellule renali/adenocarcinoma renale. Origina nell'epitelio tubulare. Massa unica o multifocale, uni/bilaterale. Spesso diagnosticato prima delle metastasi (TC, ecografia). Picco: uomini 50-70 anni.

Fattori di rischio

Familiarità, genetica, fumo, malattia di von Hippel-Lindau (capillari, cervello, occhi).

Sintomi

Dolore addominale/lombare, urine scure/ematuriche, calo ponderale >5%, aspetto malnutrito, varicocele, dolore al fianco, massa addominale. Stipsi, intolleranza al freddo, irsutismo (donne), pallore, disturbi visivi. Metastasi polmonari se tardivo.

Trattamento chirurgico

Nefrectomia (asportazione rene ± tessuti circostanti/veichetta) = trattamento più efficace.

Radioterapia

Poco efficace. Terapia ormonale può ridurre la massa.

Chemioterapia

Generalmente inefficace. IL-2 usato con successo ma tossico. Nuove terapie: Sorafenib, Sunitinib, Temsirolimus, Bevacizumab (farmaco biologico).