Salute e malattia
Il dotto biliare (4-5 pollici) collega fegato e intestino tenue, trasportando bile dal fegato alla cistifellea e poi all'intestino. Il cancro delle vie biliari origina nel dotto e può essere trattato con vari metodi. Non esiste cura definitiva.
Raro in stadio precoce (pochi sintomi). Se presenti: ittero, cambiamento colore feci, anoressia, febbre, prurito, brividi, dolore dorsale/addominale.
Chemioterapia: farmaci (endovena/orali) uccidono cellule. Radioterapia: radiazioni ad alta energia uccidono cellule e ne bloccano la crescita. A volte usate prima del trapianto epatico per migliorarne l'esito.
Il fegato aiuta digestione vitaminica, distribuzione nutrienti, depurazione sangue. Il dotto biliare trasporta bile fegato-cistifellea e può offrire remissione.
Se imaging (TC/RM) suggerisce resecabilità completa. Tipo d'intervento dipende dalla localizzazione. A volte serve resecare parte/lobo epatico (il fegato si rigenera). Interventi estesi: asportazione fegato, dotti biliari, cistifellea, linfonodi, pancreas, intestino tenue. Complicanze ~1/3 pazienti (recupero organi, alimentazione). Mortalità post-operatoria 5-10%.
Follow-up regolare post-trattamento: sintomi, esami sangue, imaging per recidive.
<3.000 casi/anno negli USA. Più prevalente in Asia e Medio Oriente per infezioni parassitarie.
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