Mieloma multiplo: diagnosi differenziale e condizioni da escludere

La diagnosi differenziale del mieloma multiplo richiede di escludere condizioni con sintomi simili: disordini del tessuto connettivo, cause di gammopatia monoclonale, metastasi scheletriche, infezioni croniche. Il medico esegue i test necessari e valuta sintomi e anamnesi.

Disordini del tessuto connettivo

Colpiscono ossa, legamenti, tendini, tessuti molli. Ne esistono oltre 200 (MedlinePlus). Cause: sconosciute, infettive, traumatiche, genetiche. Vanno escluse nella diagnosi differenziale.

Infezioni croniche

Infezioni persistenti. Da escludere: pancreatite cronica, epatite B/C cronica (Cure Research).

Metastasi scheletriche

Cancro diffuso all'osso. Tumori che più spesso metastatizzano all'osso: prostata, seno, polmone (Orthopaedic Research Laboratory). Il medico verifica metastasi scheletriche e i tumori che le causano.

Cause di gammopatia monoclonale

Aumento di anticorpi monoclonali. Altre cause: gammopatia monoclonale di significato incerto (MGUS), amiloidosi, mieloma multiplo strisciante, leucemia a cellule plasmatiche, macroglobulinemia di Waldenström, plasmacitoma solitario (Medifocus).

Diagnosi

Esame fisico, anamnesi (personale e familiare). Test diagnostici (Mayo Clinic): analisi urine, biopsia midollare, esami del sangue, imaging (radiografia, TC, RM).