Storia del Cancro: Dai Trattamenti Antichi alla Medicina Moderna
Il cancro è documentato dall'antichità, con trattamento evoluto da rimedi mistici a medicina di precisione.
Era Antica e Pre-Moderna
- Egitto (1600 a.C.): Papiro Edwin Smith descrive tumori seno; trattati con cauterizzazione, impacchi erboristici.
- Grecia/Roma: Ippocrate nomina "karkinos" (granchio); Galeno attribuisce a eccesso bile nera. Chirurgia (amputazione) tentata.
- Medioevo: Visto come punizione divina; pochi progressi.
- Rinascimento (1500): Paracelso propone "seme" che si diffonde — primo concetto metastasi.
Scoperte 19° Secolo
- Anestesia (1846) e antisepsi (Lister, 1867) rendono chirurgia praticabile.
- Mastectomia radicale Halsted (1882) — standard per 70+ anni.
- Raggi X (1895, Röntgen) → radioterapia (Grubbe, 1896).
20° Secolo: Terapie Sistemiche
- Anni '40: Mostarda azotata (prima chemo) per linfoma.
- Anni '50: Metotrexato (prima cura coriocarcinoma metastatico).
- Anni '60: Terapia ormonale (tamoxifene tumore seno).
- Anni '70: Chemio combinazione (MOPP, CMF) cura linfoma Hodgkin, tumore seno.
- Anni '90: Terapia mirata inizia (rituximab anti-CD20, trastuzumab HER2).
21° Secolo: Precisione e Immunoterapia
- Immunoterapia: Inibitori checkpoint (anti-PD-1/PD-L1, CTLA-4), cellule CAR-T.
- Profilazione genomica: Match mutazioni a farmaci mirati (EGFR, ALK, BRAF, ecc.).
- Biopsia liquida: ctDNA per monitoraggio.
- Vaccini personalizzati, scoperta farmaci AI-driven.
Conclusione
Da "bile nera" a terapia biomarker-driven, trattamento cancro trasformato. Tassi sopravvivenza raddoppiati dal 1970. Sfide rimangono: accesso, resistenza, tumori rari, cura sopravvissuti.