Dolore Ovarico: Cause, Sintomi e Quando Rivolgersi al Medico

Il dolore ovarico – spesso percepito come dolore sordo o fitta acuta da un lato del basso addome – può derivare da fisiologia normale o condizioni mediche. Ecco una panoramica.

Cause Comuni

1. Ovulazione (Mittelschmerz)

Metà ciclo (giorno 14±), breve dolore acuto/fitta da un lato. Dura minuti-ore. Innocuo.

2. Crampi Mestruali (Dismenorrea)

Contrazioni uterine causano dolore basso addome/pelvico prima/durante ciclo. Può irradiarsi alle ovaie.

3. Cisti Ovariche

Sacche piene di fluido; la maggior parte funzionali (follicolari/corpo luteo) e risolvono spontaneamente. Cisti grandi/complesse possono causare pressione, gonfiore, o dolore improvviso severo se si rompono o si torcono (torsione – emergenza).

4. Endometriosi

Tessuto simile all'endometrio fuori utero (spesso su ovaie → endometriomi). Causa dolore pelvico cronico, mestruazioni dolorose, dolore durante rapporti, infertilità.

5. Malattia Infiammatoria Pelvica (PID)

Infezione organi riproduttivi (spesso IST-correlata). Sintomi: dolore pelvico bilaterale, febbre, perdite anomale, dolore rapporti/minzione. Richiede antibiotici.

6. Gravidanza Ectopica

Impianto fuori utero (spesso tuba di Falloppio). Dolore monolaterale + sanguinamento vaginale + vertigini = emergenza. Minacciosa per la vita se si rompe.

7. Tumore Ovarico (Raro)

Sintomi vaghi: gonfiore, sazietà precoce, urgenza urinaria, perdita peso, affaticamento. Persistenti >2 settimane → valutare.

Quando Vedere un Medico

• Dolore improvviso, severo (possibile torsione/rottura/ectopica)
• Dolore con febbre, vomito, svenimento
• Dolore persistente > pochi giorni o in peggioramento
• Associato a sanguinamento anomalo, perdite, sintomi urinari
• Storia cisti ovariche/endometriosi con cambiamento pattern

Diagnosi e Trattamento

Esame pelvico, ecografia, esami sangue (CA-125, gravidanza, pannello IST). Trattamento varia da FANS/soppressione ormonale ad antibiotici, drenaggio cisti, o chirurgia. Valutazione precoce previene complicanze.