Tiroide Sana: Dimensioni Normali, Posizione e Guida alla Palpazione
La tiroide è una ghiandola endocrina a forma di farfalla situata nel collo anteriore.
Anatomia
- Posizione: Anteriore a trachea, inferiore a cartilagine tiroidea (pomo d'Adamo), livelli vertebrali C5–T1.
- Struttura: Due lobi (dx/sx) connessi da istmo; talvolta lobo piramidale presente.
- Dimensioni normali: Ogni lobo ~4-6 cm lungo, 1,5-2 cm largo, 1-1,5 cm spesso. Volume: <18 mL (donne), <25 mL (uomini) per ecografia.
Esame Clinico
Una tiroide normale è:
- Non visibile all'ispezione (salvo collo molto sottile).
- Palpabile solo con tecnica delicata; sente morbida, liscia, simmetrica, mobile con deglutizione.
- Non dolente.
Reperti Anomali
- Gozzo: Ingrossamento visibile o palpabile (diffuso o nodulare).
- Noduli: Noduli discreti; maggioranza benigni, ma richiedono valutazione (ecografia ± agoaspirato).
- Dolenzia: Suggerisce tiroidite (subacuta, infettiva).
- Fissità: Suggerisce malignità o infiammazione avanzata.
Qualsiasi anomalia richiede TSH, FT4, ed ecografia tiroidea.