Preservazione della milza durante pancreatectomia: quando è necessaria splenectomia?

La milza è routine preservata durante pancreatectomia (distale, totale, o Whipple).

Splenectomia indicata solo se:

• Coinvolgimento tumorale diretto (linfonodi ilo splenico, cancro coda pancreas)
• Compromissione vascolare (vaso splenico avvolto)
• Trauma/ischemia durante dissezione

Preservazione evita rischio infezione post-splenectomia severa (OPSI) e mantiene funzione immunitaria.