Pancreas vs Fegato: quale organo produce la bile?

Il fegato produce la bile; il pancreas no.

Fegato e bile

• Epatociti producono continuamente bile (600–1000 mL/giorno).
• Composizione bile: Acqua, elettroliti, sali biliari, colesterolo, fosfolipidi, bilirubina.
• Bile fluisce attraverso dotti epatici → dotto epatico comune → cistifellea (stoccaggio/concentrazione) o direttamente al duodeno via dotto biliare comune.

Pancreas ed enzimi digestivi

• Il pancreas produce enzimi digestivi (amilasi, lipasi, proteasi) e fluido ricco di bicarbonato.
• Succo pancreatico fluisce attraverso dotto pancreatico → si unisce a dotto biliare comune all'ampolla di Vater → duodeno.
• Punto chiave: La lipasi pancreatica lavora con i sali biliari (emulsionano grassi) per digerire trigliceridi.

Rilevanza clinica

• Calcoli biliari possono ostruire dotto biliare comune → ittero ostruttivo, pancreatite.
• Pancreatite può comprimere dotto biliare → ostruzione biliare secondaria.
• Reflusso bile in dotto pancreatico può scatenare pancreatite.