Salute e malattia
Basato sulla severità alla diagnosi. Chemioterapia frequente, spesso combinata con chirurgia e radioterapia. Chirurgia se asportazione completa possibile. Chemioterapia pre-chirurgia (neoadiuvante) per ridurre tumore, o post-chirurgia (adiuvante) per distruggere cellule residue e prevenire recidiva; in questo caso anche radioterapia concomitante. Se metastasi a organi vicini e non resecabile: chemioterapia sola (chirurgia e radio inutili su malattia metastatica).
Gemcitabina: farmaco di scelta. IV settimanale per 3 settimane, poi 1 settimana riposo. Dosaggio e durata decisi dal medico.
5-FU: usato in alcuni casi. Gemcitabina o 5-FU da soli o in combinazione con irinotecan, paclitaxel, docetaxel, oxaliplatino, capecitabina. Studi in corso per determinare combinazioni ottimali per vari stadi. Decisione caso per caso.
Generalmente transitori: diarrea, facile ecchimosi, maggior rischio infezioni, dispnea, affaticamento (da bassi emocromi per tossicità midollare). Effetti gravi specifici per farmaco: neurotossicità, nefrotossicità.
Cancro del pancreas