Malattie del Fegato: Tipi, Cause, Campanelli d'Allarme e Quando Rivolgersi allo Specialista
La malattia epatica comprende un ampio spettro di condizioni che compromettono struttura e funzione epatica. Riconoscimento precoce e invio a epatologia migliorano significativamente gli esiti.
Categorie Principali
- Malattia epatica alcol-correlata (ALD): Steatosi → steatoepatite → fibrosi → cirrosi.
- Malattia epatica steatosica disfunzione metabolica (MASLD/NAFLD): Guidata da obesità, resistenza insulina, dislipidemia; può progredire a MASH (steatoepatite) e fibrosi.
- Epatite virale: A (acuta, fecale-orale), B (sangue/sessuale, acuta/cronica), C (sangue, cronica), D (richiede B), E (fecale-orale, severa in gravidanza).
- Epatite autoimmune: Immuno-mediata; responsiva a immunosoppressione.
- Lesione epatica farmaco-indotta (DILI): Paracetamolo, antibiotici, integratori erboristici, ecc.
- Disordini genetici: Emocromatosi, Wilson, deficit alfa-1 antitripsina.
- Malattie biliari: PSC, PBC, colangite, calcoli.
- Cirrosi & complicanze: Ipertensione portale, ascite, varici, encefalopatia epatica, HCC.
- Insufficienza epatica acuta: Esordio rapido encefalopatia + coagulopatia; emergenza medica.
Campanelli d'Allarme Richiedenti Valutazione Urgente
Ittero, ascite, sanguinamento GI, confusione (encefalopatia), affaticamento inspiegabile, urine scure, feci chiare.
Invio precoce a epatologia migliora gli esiti.