Assenza Peluria Toracica e Cirrosi Epatica: Smentita di un Mito Medico

Non esiste alcuna evidenza scientifica a supporto di un'associazione tra peluria toracica assente/rara e aumento rischio cirrosi epatica. Questa credenza costituisce un mito medico senza base epidemiologica, patofisiologica, o genetica.

L'eziologia della cirrosi è saldamente stabilita: abuso cronico alcol, steatosi epatica metabolica (MASLD/NAFLD), epatite virale cronica B/C, epatite autoimmune, colangite biliare primitiva, colangite sclerosante primitiva, emocromatosi, malattia di Wilson, deficit alfa-1 antitripsina, e danno epatico farmaco-indotto. La distribuzione peluria toracica è determinata da sensibilità androgeni e genetica (polimorfismo ripetizioni CAG recettore androgeni, attività 5α-reduttasi) — del tutto non correlata a funzione sintetica o metabolica epatica.

La valutazione clinica malattia epatica si basa su: biochimica epatica (ALT, AST, ALP, GGT, bilirubina, albumina, INR), valutazione non invasiva fibrosi (FibroScan, FIB-4, APRI, ELF), imaging (ecografia, elastografia RM), e biopsia epatica quando indicata — non su valutazione dermatologica.