Cancro al colon: rischi, diagnosi e trattamento

Epidemiologia e curabilità

2° causa morte oncologica uomini, 3° donne. Altamente curabile se precoce. Sopravvivenza in aumento grazie a diagnosi avanzate e terapie migliori. Follow-up + stile di vita = chiave per guarigione duratura.

Diagnosi: la colonscopia è regina

• Telecamera su scope → visione totale mucosa.
• Polipi/tumori visibili, asportabili se stadio polipo.
• TC/PET-TC per stadiazione (estensione locale, linfonodi, metastasi).

Stadiazione (0-IV)

• Indica profondità invasione parete e diffusione linfonodi/organi.
• Guida terapia.

Trattamento: multimodale per stadio

• Stadio 0/I: polipectomia/EMR endoscopica o resezione locale.
• Stadio II-III: chirurgia (colectomia laparoscopica + linfadenectomia) ± chemio adiuvante (III sempre, II se fattori rischio).
• Stadio IV: chemio sistemica (FOLFOX/FOLFIRI ± biologici) ± chirurgia metastasi resecabili ± radioterapia palliativa ± stent/colostomia per ostruzione.
• Radioterapia: principale per retto, palliativa per colon.

Cause: multifattoriali

• Genetica (eredità, sindromi).
• Dieta: alto grassi, basso fibre.
• Malattie associate: diverticolosi, Crohn (infiammazione cronica).

Sopravvivere al cancro al colon

• Stadio I: sopravvivenza 5 anni ~93%.
• Decresce con stadio.
• Chiavi: follow-up rigoroso (CEA, colonscopia, TC), dieta mediterranea, esercizio regolare, no fumo, peso normale.