Diffusione Tumore Prostata: Siti Primari e Pattern Metastatici
Il tumore della prostata colpisce primariamente la ghiandola prostatica e si diffonde con pattern prevedibili:
- Ghiandola prostatica – Origine; estensione locale a vescicole seminali, collo vescicale, sfintere esterno.
- Linfonodi regionali – Otturatori, iliaci interni/esterni, presacrali. Primo sito metastatico.
- Ossa (metastasi osteoblastiche) – Colonna (più comune), bacino, coste, femori. Causano dolore, fratture, compressione midollare.
- Organi distanti – Polmoni, fegato, cervello, surreni (stadio avanzato, meno comune).
Implicazioni Cliniche
- Stadiazione (TNM) guida trattamento: localizzato (chirurgia/radioterapia), localmente avanzato (multimodale), metastatico (ADT ± chemioterapia/nuovi agenti ormonali/terapia mirata osso).
- Scintigrafia ossea, PSMA-PET/TC, RMN rilevano metastasi.
- Salute ossea: denosumab/acido zoledronico prevengono eventi scheletrici correlati.