Salute e malattia
Chirurgia e radioterapia sono le due opzioni principali per il tumore alla prostata. La radioterapia moderna può essere altamente efficace sui tumori localizzati, ma dose ed erogazione sono cruciali per massimizzare eradicazione e minimizzare rischi. Se scegli radioterapia, sii consapevole degli effetti collaterali a breve e lungo termine.
Radioterapia: 5 giorni/settimana per minimo 6 settimane. Parete rettale molto più suscettibile della prostata ai danni da radiazioni; problemi cumulativi. Trattamento richiede ≥70 Gy, ma 50 Gy danneggiano il retto adiacente. Risultato: 6–8% pazienti sviluppano proctite (infiammazione retto) in fase iniziale → diarrea, feci frequenti, muco, sanguinamento rettale (richiede assorbente/tampone).
Danni aumentano con progressione trattamento → ulcerazione canale anale → evacuazioni dolorose e sanguinamento. Dr. Peter T. Scardino (Memorial Sloan-Kettering):
Effetti a 1–2 anni post-terapia: urgenza intestinale, diarrea, sanguinamento. 10–15% uomini: problemi urine/feci → pannoloni per adulti.
Ciclo 6–9 settimane può danneggiare uretra → sanguinamento, irritazione, dolore. Uretrite → 10–20%: frequenza, urgenza, bruciore minzione. Insorgono 4–6 settimane nel trattamento, peggiorano fino a 3 mesi, poi regrediscono. Effetti a lungo termine: sanguinamento e dolore.
Nervi erettili a ~2,5 mm (1/10 pollice) dalla prostata → impossibile uccidere cellule tumorali senza lesionarli. Disfunzione erettile e perdita peli pubici possono non manifestarsi prima di anni. Perdita graduale in 30–50% pazienti.
Radiazioni mutano spermatozoi → paternità post-terapia altamente improbabile. Non certezza al 100%, ma medici consigliano agli uomini che potrebbero volere figli di congelare sperma prima del trattamento (6–8 depositi raccomandati).
Cancro alla prostata