Salute e malattia
Il trattamento del tumore alla prostata dipende da diversi fattori. La scelta migliore dipende dall'età, dallo stadio del tumore, dalla sua diffusione e dai potenziali benefici ed effetti collaterali. Lo stadio del tumore prostatico varia da A a D. Più alto è il grado, più rapida è la crescita del tumore. Consultate il vostro medico prima di decidere l'opzione più adatta.
La rimozione della ghiandola prostatica è raccomandata per gli stadi A e B. Esistono tre tipi di prostatectomia radicale:
- Chirurgia retropubica: il chirurgo rimuove la prostata con un'incisione nell'addome.
- Chirurgia perineale: l'incisione viene fatta tra scroto e ano per rimuovere la prostata.
- Prostatectomia radicale laparoscopica robot-assistita (RALRP): la prostata viene rimossa tramite laparoscopio. Con la prostatectomia radicale vengono rimossi la prostata e i linfonodi circostanti. Effetti collaterali: perdita del controllo della vescica e possibile disfunzione erettile.
Per stadi A-C si può scegliere tra due tipi di radioterapia:
- Brachiterapia prostatica: il medico inserisce semi radioattivi direttamente nella prostata, usando aghi sottili inseriti attraverso la pelle dietro lo scroto. I semi, non percepibili, possono rimanere permanentemente o temporaneamente. Un vantaggio è la riduzione del danno ai tessuti vicini alla prostata. Effetti collaterali: gonfiore o lividi nello scroto o nel pene, dolore, impotenza, diarrea, sperma o urine rosso-marroni, incontinenza.
- Radioterapia a fasci esterni: forma più tradizionale, solitamente eseguita in regime ambulatoriale per 6-8 settimane tramite un dispositivo simile a una macchina a raggi X. Generalmente indolore, ma può causare affaticamento, perdita di appetito, infiammazione della vescica o sangue nelle urine.
Farmaci come Zoladex e Lupron bloccano la produzione di testosterone. Poiché i tumori prostatici necessitano di testosterone per crescere, questa terapia riduce i livelli di testosterone per prevenire l'ulteriore crescita. La terapia ormonale è anche chiamata castrazione chimica perché simile alla rimozione chirurgica dei testicoli. Il vantaggio è che è reversibile, a differenza dell'asportazione testicolare. I farmaci vengono iniettati tipicamente ogni 3-6 mesi. Effetti collaterali: osteoporosi, vomito, nausea, anemia, vampate di calore, riduzione del desiderio sessuale, impotenza o letargia.
Cancro alla prostata