Cause Infezioni Gola: Virali, Batteriche, Fungine e Altri Trigger

Le infezioni alla gola (faringiti) hanno eziologie diverse. Diagnosi accurata guida trattamento appropriato.

1. Virali (Più Comuni – 85-95% Casi Adulti)

• Rinovirus, coronavirus (raffreddore comune)
• Influenza A/B
• Adenovirus (spesso con congiuntivite)
• EBV (mononucleosi infettiva)
• HSV-1, CMV, enterovirus (herpangina, mano-piede-bocca)
• COVID-19 (SARS-CoV-2)

2. Batteriche

• Streptococco Gruppo A (GAS): Mal di gola streptococcico (20-30% pediatrico, 5-15% adulto). Richiede antibiotici per prevenire febbre reumatica.
• Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheriae (rari)

3. Fungine

• Candida albicans: Mughetto orale esteso a faringe; comune in immunocompromessi, utenti steroidi inalatori, antibiotici.

4. Irritanti Non Infettivi

• Allergie: Gocciolamento postnasale da rinite allergica
• Irritanti: Fumo, inquinamento, chimici, alcol
• Aria secca: Respirazione orale, bassa umidità
• GERD/RFL: Reflusso acido/pepsina danneggia mucosa
• Sforzo vocale: Uso eccessivo voce

5. Tonsillite

Infiammazione tonsille palatine; virale o batterica (GAS). Ascesso peritonsillare (chinotto) complicanza.

Quando Vedere Medico

• Febbre >38.3°C (101°F), difficoltà deglutizione/respirazione, salivazione
• Sintomi >1 settimana, episodi ricorrenti
• Eruzione, dolore articolare, sangue saliva
• Esposizione strep, immunocompromessi

Diagnosi: Criteri Centor, test rapido strep, tampone faringeo, pannelli PCR. Trattamento: supportivo per virale; antibiotici per GAS confermato; antifungini per Candida; affrontare causa sottostante per irritante/GERD.