Salute e malattia

CPT 96542: Impianto Percutaneo Sistema Infusione Farmaci Epidurale/Intraspinale

Descrizione Codice

96542 = Iniezione, farmaco per dolore cronico o intrattabile, legamento interspinoso, epidurale interlaminare, epidurale caudale, o epidurale transforaminale; impianto percutaneo sistema rilascio farmaco.

Scenario Clinico

  • Posizionamento percutaneo di catetere epidurale/intratecale connesso a pompa programmabile impiantata (es. Medtronic SynchroMed, Flowonix Prometra).
  • Per dolore cronico intrattabile (cancro, non-cancro) o spasticità (baclofene).
  • Catetere posizionato via ago Tuohy (epidurale) o ago spinale (intratecale) sotto fluoroscopia.
  • Tasca pompa creata in parete addominale/fianco.

Distinzioni Chiave

  • 96542 = Percutaneo impianto catetere + pompa (entrambi).
  • 62350 = Impianto/sostituzione sola pompa (catetere già presente).
  • 62351 = Revisione/ripiazzamento solo catetere.
  • 62360-62362 = Impianto/sostituzione/revisione catetere intratecale/epidurale (senza pompa).
  • 62365 = Rimozione sistema pompa/catetere.

Requisiti Documentazione

  • Indicazione (dolore cancro, failed back surgery syndrome, spasticità).
  • Documentazione test trial (risposta dose test screening).
  • Guida fluoroscopica (inclusa in 96542).
  • Posizione punta catetere verificata (contrasto, fluoroscopia).
  • Parametri programmazione pompa.