Salute e malattia
In un'isterctomia completa vengono rimossi utero, cervice, ovaie e tube di Falloppio. Un'isterctomia parziale implica la rimozione di alcuni ma non tutti questi organi. Può essere necessaria in situazioni d'emergenza. Sebbene rimanga un intervento maggiore, le tecniche moderne hanno migliorato l'esecuzione.
L'isterctomia parziale include la rimozione dell'utero (l'organo in cui cresce il feto). Una volta rimosso, la donna non può più avere figli. La cervice viene lasciata intatta. Le tube di Falloppio e le ovaie sono solitamente lasciate intatte. Se una o entrambe le ovaie vengono rimosse, è solitamente per danni o malattie come il cancro.
Diverse ragioni possono rendere necessaria un'isterctomia parziale: fibromi, cancro, mestruazioni eccessivamente abbondanti e altre condizioni. Una causa comune è lo sviluppo di placenta previa o abruzione placentare durante il parto. La placenta previa è quando la placenta copre la cervice in tutto o in parte. L'abruzione placentare è quando la placenta si stacca dalla parete uterina, causando emorragia. In entrambi i casi, può essere necessario un taglio cesareo immediato. Se il sanguinamento non può essere controllato, l'isterectomia può diventare necessaria.
La donna può rimanere in ospedale 2-5 giorni dopo l'intervento, a seconda del tipo e delle complicanze. A casa deve stare a riposo a letto per almeno i primi giorni, preferibilmente la prima settimana. Si prevede dolore da lieve a moderato; vengono prescritti antidolorifici. Il recupero completo richiede 4-6 settimane.
I medici considerano importante lasciare le ovaie intatte se possibile, poiché producono estrogeni e progesterone. Se una o entrambe sono malate o danneggiate, potrebbero dover essere rimosse, e la terapia ormonale sostitutiva può essere un'opzione da discutere.
L'isterctomia non è priva di rischi. Le donne operate possono avere maggior rischio di fratture per perdita di densità ossea e maggior rischio di malattie cardiovascolari. Questi rischi esistono non solo per l'isterctomia totale ma anche per quella parziale con rimozione di una o entrambe le ovaie. Se almeno un'ovaia sana rimane intatta, il rischio può essere ridotto.
Alcune donne possono sperimentare sbalzi d'umore e depressione per il cambiamento ormonale, ma questi sintomi sono solitamente transitori e controllabili con farmaci se necessario. La maggior parte guarisce rapidamente senza effetti a lungo termine. Sebbene l'isterctomia sia un'esperienza che cambia la vita, può anche essere una procedura salvavita quando necessaria.
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