Capire l'isterectomia: tipi, procedura e recupero

La chirurgia di isterectomia implica la rimozione dell'utero, grembo, rendendo impossibile la gravidanza. È progettata per eliminare problemi nell'area uterina. Secondo il National Women's Health Information Center, l'isterectomia è il "secondo intervento più comune tra le donne negli USA".

Significato

• L'isterectomia, rimozione dell'utero, assiste nel trattamento di tumori benigni detti fibromi, mestruazioni dolorose o abbondanti, cancro ed endometriosi. L'endometriosi può causare dolore pelvico persistente, altro motivo per isterectomia, così come utero spostato o prolassato. L'utero contiene il feto durante la gravidanza ed è nell'addome. Le isterectomie possono essere complete, parziali o radicali.

Tipi

• Secondo il NWIC, l'isterectomia completa o totale è la più comune. Completa implica rimozione di tutto l'utero e cervice. Nella parziale o subtotale, la parte superiore dell'utero è rimossa, ma la cervice resta. Nella radicale, utero, cervice, ovaie, tube e altri tessuti di supporto attorno all'utero sono rimossi.

Chirurgia

• La più comune è addominale, chirurgia a cielo aperto. Un'incisione nel basso addome per rimuovere l'utero. Usata anche l'isterectomia vaginale, dove l'utero è rimosso attraverso incisioni dentro la vagina. L'isterectomia vaginale assistita laparoscopica (LAVH) usa una telecamera illuminata (laparoscopio). Piccole incisioni addominali per inserire lo scopio e vedere gli organi per rimozione vaginale. Infine, l'isterectomia laparoscopica: differisce dalla LAVH perché l'utero è rimosso attraverso le incisioni, non la vagina.

Recupero

• I tempi di recupero variano per i diversi tipi. I pazienti sono ricoverati post-intervento da 1 a 4 giorni. Secondo la Mayo Clinic, recupero da isterectomia addominale 4-8 settimane. Recupero per LAVH e isterectomia laparoscopica: 1-2 settimane.

Effetti

• Gli effetti fisici, emotivi e sessuali dipendono largamente dal tipo di isterectomia. Ci sono effetti collaterali da notare. Fisicamente: ciclo mestruale si ferma. Possono esserci squilibri ormonali, livellabili con farmaci, a seconda se ovaie rimosse. Se ovaie rimosse, menopausa precoce automatica in donne ≤45 anni. Emotivamente: alcune donne soffrono per la perdita dell'organo, specificamente il grembo. Sessualmente: il desiderio può cambiare. Alcune sentono più libertà per non doversi preoccupare di gravidanza. Altre trovano questo fatto sconvolgente.