Infezione Post-Chirurgia LCA: Cause, Rischi e Trattamento

LCA = legamento crociato anteriore (1 di 4 maggiori ginocchio). Chirurgia comune in atleti/attività fisica intensa, ma rottura può capitare a chiunque. Stabilità ginocchio cruciale → infezione post-LCA va monitorata/ trattata subito per evitare danni ulteriori.

Cause

Innesto cutaneo/tendineo per neo-legamento. Infezione innesto rara (<1%), ma se avviene → accumulo batteri area → "artrite settica".

Trattamento

Batteri diffusi in articolazione → 2° intervento per lavaggio/debridement infetto. Spazi articolari: liquido sinoviale non combatte infezione bene → antibiotici soli inefficaci. Antibiotici post-2° intervento per prevenzione recidiva. Innesto LCA avascolare → anticorpi non raggiungono infezione.

Infezione Severa Refrattaria

Se lavaggio + antibiotici falliscono → rimozione innesto per eradicazione. Dopo mesi → nuova ricostruzione LCA con nuovo innesto.

Prevenzione

Prevenzione assoluta impossibile. Riduzione rischio: sterilizzazione rigorosa sala operatoria, profilassi antibiotica intraoperatoria, preparazione cute sterile. Post-op: aderenza rigorosa istruzioni ferita (pulita/asciutta).

Avvertenza

Alcuni pazienti non eleggibili per 2° intervento LCA post-infezione (rischi salute/patologie preesistenti). Discutere opzioni approfonditamente con chirurgo prima di qualsiasi terapia/ulteriore chirurgia.