Infezioni Post-Chirurgia Vertebrale: Cause, Sintomi e Prevenzione

Chirurgia vertebrale opzione per mal di schiena refrattario. Procedura delicata: aderenza istruzioni post-op cruciale. Inadempienza → re-intervento o danno midollare permanente. Infezioni vertebrali: corpi vertebrali, dischi, meningi, spazio epidurale. Agenti: batteri/funghi.

Sintomi

Brividi, cefalea, febbre, dolenzia/arrossamento sito ferita, dolore, rigidità nucale, essudato ferita. Debolezza/parestesie arti > pre-op. Gravità variabile.

Diagnosi

Colture per identificare patogeno. Emocolture + esami: leucocitosi, PCR, altri. Eventuale ago-biopsia guidata radiologicamente + anestesia locale.

Trattamento

Detersione ferita + richiusura. Antibiotici sistemici.

Considerazioni

Tessuto infetto/necrotico → debridement chirurgico aggiuntivo. Instabilità vertebrale da infezione → ulteriore chirurgia stabilizzazione.

Avvertenza

Alcune infezioni → chirurgie ripetute + antibiotici long-term. Follow-up ematico: se marker infiammatori non normalizzano → infezione persistente → antibiotico più potente.