Rischi e Complicanze Chirurgia Ostetrica Post-Partum

Migliaia donne/anno per chirurgia ostetrica (gravidanza, parto, immediato post-partum, taglio cesareo). Rischi da lievi a fatali. Vicinanza organi interni → rischio perforazione. Medico deve discutere rischi/complicanze.

Rottura Uterina

Cicatrici uterine da pregressa chirurgia ostetrica → rischio deiscenza in gravidanza/lavoro. Rottura uterina = grave per feto. Rischio dipende da sede cicatrice: verticale su segmento uterino superiore = rischio alto → taglio cesareo elettivo future gravidanze.

Deiscenza Ferita (Wound Dehiscence)

Separazione margini ferita / apertura anomala. Segni: arrossamento, gonfiore, fallimento punti/graffe, essudato, tessuto sporgente. Complicanza possibile post-cesareo.

Infezione Post-Cesareo

Rara: 1-2 casi/20 interventi. Sedi: utero, vie urinarie, addome periuterino, incisione. Trattamento per sede. Infezioni profonde = ricovero + antibiotici EV. Re-intervento raro; se non trattata → rischio vita.

Lesione Nervosa

Impossibile evitare sezione nervi. Rara post-cesareo; solito recupero completo. Se no: danno breve/lungo termine. Sintomi: ipoestesia cute, dolore muscolare/osseo/cutaneo, difficoltà controllo motorio. Sollievo spontaneo usuale; se persistente → eventuale re-intervento.

Lesione Vescicale/Uretrale

Rara: ostruzione, perforazione, ustione da strumenti. Riparazione intraoperatoria usuale. Catetere vescicale 7-10 giorni + antibiotici. Se diagnosi tardiva → re-intervento.