Salute e malattia

Chirurgia e Procedure Spinali: Ripristinare la Salute della Colonna

Le vertebre sono le ossa che formano la colonna vertebrale, o spina dorsale. Insieme, costituiscono il principale supporto strutturale per la parte superiore del corpo, e forniscono protezione vitale per il midollo spinale. Per una serie di motivi, le vertebre possono diventare danneggiate o intrudere anormalmente nel canale spinale. Quando questo accade, una di diverse procedure chirurgiche può essere eseguita per ripristinare la funzione e alleviare sintomi nocivi.

Fusione Spinale

La fusione spinale può essere eseguita per correggere un numero di condizioni, inclusa lesione diretta alle vostre vertebre; degenerazione o scivolamento dei dischi che ammortizzano le vostre vertebre; o altre fonti debolezza o instabilità spinale. In questa procedura, due o più vertebre sono letteralmente fuse insieme, limitando così il movimento spinale indesiderato. All'inizio di questa chirurgia, il segmento della vostra colonna che vi causa difficoltà è esposto, usando tecniche convenzionali di chirurgia a cielo aperto o un approccio più nuovo, minimamente invasivo. Il vostro chirurgo prenderà poi piccole sezioni di osso, prelevate sia dal vostro stesso corpo che da un donatore, e le innesterà in posizione tra le vostre vertebre affette. Le ossa vengono poi immobilizzate per permettere agli innesti il tempo di fondere le vertebre insieme.

Il vostro chirurgo può sostituire le piccole sezioni ossee con pezzi più grandi per promuovere stabilità più rapida, o usare materiali artificiali adatti.

Laminectomia

La laminectomia è una tecnica usata per allargare il vostro canale spinale e alleviare lo stress sul vostro midollo spinale. È tipicamente eseguita in combinazione con fusione spinale o altre forme di chirurgia vertebrale. In questa procedura, il vostro chirurgo esporrà le vertebre mirate e rimuoverà tutto o parte della loro lamina, i segmenti nella parte posteriore di ogni vertebra che proteggono il lato posteriore del midollo spinale. Rimuoverà anche la porzione spinosa della vertebra che si trova tra le lame. I segmenti rimanenti di vertebre possono poi essere fusi per fornire supporto appropriato per la colonna.

Foraminotomia

La foraminotomia è una tecnica usata per alleviare la pressione sui nervi che escono dalla colonna vertebrale. Prende il nome dal forame, l'apertura naturale in una vertebra dove passa un nervo. In questa procedura, il vostro chirurgo limerà o taglierà via i bordi del forame per fornire un canale più grande per un nervo ristretto. Potete subire questa chirurgia separatamente o in combinazione con una laminectomia e/o fusione spinale. Qualsiasi forma di chirurgia vertebrale può anche essere eseguita in combinazione con una discectomia, o rimozione chirurgica di tutto o parte del disco vertebrale ammortizzante.

Precauzioni e Preparazioni

Tutte le forme di chirurgia vertebrale sono considerate operazioni maggiori. In anticipo della vostra procedura, avrete bisogno di fare diverse preparazioni. Se fumate, dovrete smettere temporaneamente per massimizzare le capacità di guarigione del vostro corpo. Almeno due settimane in anticipo, potreste anche dover smettere l'uso di qualsiasi farmaco che ostacola la coagulazione del sangue. Esempi comuni includono antinfiammatori non steroidei (FANS) come naprossene, ibuprofene e aspirina. Dite al vostro medico se avete malattie cardiache o diabete, o bevete regolarmente quantità sostanziali di alcol. Assicuratevi di capire i rischi e benefici di qualsiasi procedura prima dell'intervento.