Salute e malattia
Uno sling sottouretrale è un tipo di chirurgia eseguita sulle donne per correggere l'incontinenza (l'incapacità di controllare la minzione). Questo intervento tende ad avere un alto tasso di successo, ma possono sorgere varie complicazioni dall'intervento. Se notate queste complicazioni, dovreste contattare immediatamente il vostro medico.
La chirurgia con sling usa materiale sintetico per chiudere lo sfintere uretrale (un muscolo ad anello), che è attaccato alla vescica che si apre e chiude per rilasciare l'urina. Un medico esegue l'intervento sia attraverso la vescica che attraverso la vagina con un dispositivo laparoscopico, causando dolore minimo o cicatrici visibili. Questo intervento elimina il problema della minzione involontaria della donna, che può essere causato da stress, che influisce sull'elasticità dello sfintere, o da uno sfintere iperattivo.
Gli sling sintetici possono erodere nel tempo. Se lo sling eroderà dipende dal materiale sintetico usato. Gli sling in Gortex hanno un tasso di erosione più alto, richiedendo sostituzione fino al 22% dei pazienti secondo uno studio di ricerca del 1995 pubblicato su Obstetrician Gynecology. In alternativa, gli sling in rete Mersilene hanno un tasso di erosione più basso. Tuttavia, l'erosione dello sling non pone gravi problemi medici per il paziente, ma può causare incontinenza involontaria, e una sostituzione sarà necessaria.
Sfortunatamente, la procedura con sling può avere effetti imprevisti sulla paziente. Alcune pazienti possono sperimentare irritazione dall'inserimento di uno sling sintetico. Questa irritazione è più comune nella prima settimana dopo la procedura. Dal 40 al 50% delle donne con procedure sling ha visto una diminuzione una settimana dopo la procedura, e solo il 10% aveva ancora irritazione dieci settimane dopo l'intervento.
La disfunzione della minzione si riferisce a un'anomalia nel processo di minzione. L'eccessiva tensione nello sling che sorge dopo l'intervento può causare disfunzione della minzione. Ci sono varie complicazioni che l'eccessiva tensione può causare: esitazione nella minzione, flusso urinario sottile e intermittente, irritazione, e ritenzione di urina nella vescica. Il problema più comune è la vescica che non si svuota completamente. I medici di solito forniranno un catetere per aiutare con il drenaggio, finché la funzionalità della vescica non recupera completamente.
Gli ancoraggi ossei sono un processo specifico di legare suture all'osso pubico per supportare meglio lo sling. Questa sutura può portare a una rara infezione batterica ossea chiamata osteomielite. I sintomi dell'infezione coinvolgono gonfiore sopra l'osso pubico, dolore, o infezioni della ferita che non guariscono correttamente. Il trattamento implica gocciolamenti endovenosi di antibiotici e deve essere affrontato immediatamente.
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