Salute e malattia

Chirurgia di Mohs: complicanze, rischi e cosa aspettarsi

La microchirurgia di Mohs è una procedura per asportare determinati tumori cutanei. Secondo DermNet, guarisce fino al 99% dei tumori cutanei, inclusi quelli ad alta recidiva come carcinoma spinocellulare e basocellulare. È generalmente sicura ed efficace, ma possono verificarsi complicanze.

Principali complicanze

Sanguinamento

Secondo DermNet, il sanguinamento è una possibile complicanza. I pazienti con storia di problemi emorragici o in terapia con farmaci che aumentano il rischio (aspirina, warfarin) sono più esposti. Questi farmaci vanno sospesi prima dell'intervento, salvo controindicazioni mediche gravi.

Danno nervoso

Il danno nervoso con intorpidimento cutaneo è una potenziale complicanza. Può verificarsi se il chirurgo sezione piccole fibre nervose sensitive. Per la maggior parte dei pazienti è temporaneo e regredisce con la ricrescita delle fibre. I chirurghi prestano massima attenzione, ma a volte è necessario sacrificare alcuni nervi per asportare completamente il tumore.

Infezione

L'infezione post-Mohs è rara se la ferita è curata correttamente. Pazienti con diabete o ferite estese possono richiedere antibiotici profilattici. Se insorge infezione non prevenuta, un ciclo di antibiotici la risolve efficacemente.

Scarsa guarigione della ferita

Secondo il Dipartimento di Medicina della Vanderbilt University, alcuni pazienti possono avere guarigione ritardata, riapertura della ferita o cedimento dei punti. Cause: salute generale precaria, sanguinamento, diabete. Nella maggior parte dei casi la ferita guarisce spontaneamente senza ulteriori trattamenti.

Altri problemi post-operatori

Includono fallimento dell'innesto, necrosi tissutale ed ematomi sottocutanei. Un coagulo può richiedere rimozione; un innesto fallito può richiedere nuovo intervento; la necrosi del tessuto di riparazione può rendere necessario un secondo intervento.