Persistenza della fistola: fattori che ostacolano la guarigione

Cos'è una fistola

Passaggio permanente tra due organi o organo ed esterno. Spesso nel tratto digerente, a qualsiasi età, molte insorgono poco dopo la nascita. Effetti variabili: alcune benigne e asintomatiche, altre dolorose richiedono chirurgia. Diversi fattori le mantengono aperte.

Fistole tratto digerente

Spesso originano da ascessi anali che si aprono spontaneamente. Associate a malattia infiammatoria intestinale, cancro, tubercolosi. Rimangono aperte finché non riparate chirurgicamente, causano grande disagio. Infezione tessuti circostanti e fuoriuscita materiale fecale impediscono guarigione spontanea. Presenza feci aggrava infezione, necessita intervento medico.

Fistole tratto urinario e riproduttivo

Fistole vescico-vaginali: passaggio tra vescica e area riproduttiva femminile. Causa: parti lunghi/difficili, frequenti in giovani donne. Perdita urina causa infezioni ricorrenti, infiammazione, dolore. Corpo non chiude per presenza urina e infiammazione costante. Serve chirurgia + farmaci per dolore/gonfiore.

Fistole sistema circolatorio

Spesso fistole artero-venose (AVF): buco tra arteria e vena. Problema: alterano pressione e flusso sanguigno. Insorgono per traumi (rottura vene) o congenite. Pressione venosa impedisce chiusura spontanea. Rischio: tessuti non ricevono abbastanza ossigeno per calo pressione. Spesso serve chirurgia per ripristinare pressione.