Salute e malattia
La colecistectomia laparoscopica ha drasticamente ridotto gli effetti collaterali rispetto alla colecistectomia "open" (ampia incisione verticale addominale). Meno costosa, minimamente invasiva, spesso ambulatoriale con pernottamento. Recupero più rapido, ma effetti collaterali attesi.
Risposta individuale ai sedativi. Al risveglio: sonnolenza, debolezza muscolare, nausea, vomito, mal di gola, sete intensa, cefalea, lieve rialzo termico (non allarmante).
Disagio significativo primi giorni. Spostamento viscerale per accesso alla cistifellea → possibili ecchimosi. CO2 insufflato in addome per creare spazio: residuo causa meteorismo, dolore addominale, dolore respiratorio. Respirazione profonda obbligatoria per prevenire atelectasia/polmonite.
Sintomi pre-operatori (dispepsia, crampi, stipsi/diarrea da malassorbimento grassi) possono persistere. Dopo asportazione, il dolore biliare cessa, ma disfunzioni digestive possono rimanere in alcuni pazienti.
Rara in laparoscopia ambulatoriale. Sterilizzazione, scrub chirurgico, degenza breve riducono esposizione a patogeni. Profilassi antibiotica EV pre-operatoria.
1 su 5 pazienti: lesione del dotto coledoco (ittero, febbre, alterazioni ematiche post-op → reintervento). Rischio intrinseco alla procedura.
Procedure ambulatoriali