Esercizi Post-Protesi d'Anca: Guida al Recupero Funzionale
Riabilitazione Dopo Protesi d'Anca: Il Tuo Programma Esercizi
Un programma di esercizi mirato accelera guarigione e recupero funzionale dopo protesi d'anca. La chiave: collaborazione attiva tra te, fisioterapista e chirurgo per un piano personalizzato.
4 Step per Impostare il Piano Riabilitativo
- Confrontati col team prima dell'intervento. Chirurgo e fisioterapista ti daranno lista esercizi approvati. Conoscerli prima = meno ansia, partenza più forte.
- Inizia ad allenarti prima dell'intervento (pre-hab). Rinforza quadricipiti, glutei, addominali, braccia (per stampelle). Pre-hab = recupero post-op più veloce, meno complicanze. Evidenza forte in letteratura.
- Inizia presto, non rimandare. Molti protocolli fast-track/ERAS fanno iniziare esercizi (mobilizzazione passiva/attiva, pompa plantare, isometrie) il giorno stesso dell'intervento o il giorno dopo. Il ritardo = rigidità, trombosi, decondizionamento.
- Sedute fisioterapista 1-2x/settimana. Controlla esecuzione, progredisce carico/complessità, aggiunge esercizi, monitora dolore/edema. Non improvvisare.
Esercizi Base (Fase Precoce: Giorni 1-14)
Eseguire 3-4 volte/die, 10-15 ripetizioni, senza dolore acuto. Dolore lieve = ok.
- Scivolamento tallone (Heel slides): Supino, gambe tese. Scivola tallone verso gluteo fletendo anca/ginocchio. Ritorna. Mantieni rotazione neutra.
- Estensione ginocchio da seduto (Quad sets/SLR): Seduto su sedia rigida. Estendi gamba operata orizzontale. Mantieni 3-5 sec. Rilascia. Progressione: alza gamba tesa da supino (SLR) se quadricipite forte.
- Mobilizzazione caviglia (Pompa plantare): Supino, gambe tese. Flessione dorsale (punta piedi a naso) → estensione plantare (punta in basso). Ritmico. Prevenzione TVP.
- Isometria quadricipite + spinta ginocchio: Supino, gambe tese. Contrai coscia spingendo ginocchio nel materasso. Mantieni 5-10 sec. Rilassa.
- Elevazione tallone con cuscino sotto ginocchio: Supino, asciugamano arrotolato sotto cavità poplitea. Alza tallone finché gamba parallela al letto. Mantieni 3 sec.
Progressione Tipica (Indicativa, Personalizza col Fisioterapista)
- Settimane 2-6: Carico progressivo (2 stampelle → 1 → nessuno), esercizi in catena cinetica chiusa (mini-squat, step-up basso), propriocezione, bici ellittica/nuoto (ferita chiusa)
- Settimane 6-12: Rinforzo funzionale, resistenza, attività vita quotidiana completa, guida (se no oppioidi + controllo anca)
- 3-6 mesi: Ritorno sport basso impatto, ottimizzazione pattern motori
Regola d'oro: Costanza > intensità. Meglio 15 min 3x/die che 1h una volta a settimana. Il tuo fisioterapista è la bussola: seguilo.