Perdita Immediata Coscienza Dopo Trauma Cranico: 5 Meccanismi

L'incoscienza acuta post-traumatica risulta da diversi meccanismi biomeccanici e patofisiologici:

1. Commozione cerebrale (mTBI): disfunzione neuronale transitoria da forze rotazionali/taglio; LOC secondi-minuti.
2. Lesione Coup-Contrecoup: impatto nel sito (coup) + lesione controlaterale contrecoup; contrecoup spesso più severa.
3. Lesione Assonale Diffusa (DAI): taglio assonale diffuso da accelerazione-decelerazione; spesso LOC prolungata.
4. Emorragia Intracranica: epidurale, subdurale, subaracnoidea, o intraparenchimale → effetto massa, erniazione.
5. Erniazione Cerebrale: uncinale, centrale, o tonsillare da edema/emorragia → compressione tronco encefalico → coma.

Qualsiasi LOC dopo trauma cranico richiede neuroimaging d'urgenza e valutazione neurochirurgica.