SSDI e Benefici Medicare: Guida per Disabili

Il Social Security Disability Insurance, o SSDI, è un sistema che funziona come una rete di sicurezza nel caso i lavoratori siano mai resi incapaci di lavorare. I lavoratori USA pagano in questo sistema. Medicare è il programma federale di assicurazione sanitaria progettato per gli anziani. Le persone con disabilità, inclusi i beneficiari SSDI, furono aggiunte nel 1972 al registro degli individui coperti.

Ammissibilità SSDI

• Per essere ritenuti ammissibili per benefici SSDI, i richiedenti devono dimostrare di essere cittadini USA legali, di avere almeno 18 anni, e di essere stati diagnosticati con una condizione medica terminale o che li terrà fuori dal lavoro per almeno un anno. I richiedenti devono anche incontrare un requisito minimo di storia lavorativa, anche se i richiedenti più giovani potrebbero qualificarsi con una storia lavorativa più breve.

Ammissibilità Medicare

• Una volta che una persona inizia a ricevere benefici SSDI, è ammissibile a ricevere Medicare al raggiungimento di 24 mesi di ricezione benefici.

Iscrizione

• Chi è su SSDI non ha bisogno di iscriversi attivamente a Medicare. Vengono iscritti automaticamente in Parte A, il beneficio ospedaliero, e Parte B, il beneficio medico. Tre mesi prima che diventino qualificati (il loro 21° mese di ricezione benefici SSDI), vengono spediti pacchi che contengono le loro carte Medicare e informazioni sul beneficio.

  Se vorrebbero passare a un piano Medicare Advantage o unirsi a un piano farmaci Parte D, devono farlo durante il loro periodo di iscrizione iniziale, che è il periodo di sette mesi intorno al loro mese di ammissibilità (mesi 21-27). Altrimenti devono aspettare un altro periodo di iscrizione.

Lavoro

• Se un beneficiario SSDI torna a lavorare, i suoi benefici Medicare non sono influenzati per i primi 8,5 anni finché è continuamente considerata medicalmente disabile. Dopo 8,5 anni, deve pagare un premio Parte A. Tuttavia, i suoi benefici SSDI potrebbero essere influenzati, a seconda di quanto denaro guadagna.

Coordinazione

• Se il beneficiario SSDI sta lavorando attivamente ed è su un piano salute di gruppo, è importante sapere come il loro piano salute funziona con Medicare. Se la compagnia ha meno di 100 dipendenti sul piano salute di gruppo, allora Medicare è il pagatore primario, meaning i fornitori fattureranno Medicare per primo, e poi il piano salute di gruppo pagherà per una spesa estranea come compartecipazione. Se ci sono più di 100 dipendenti sul piano salute di gruppo, il piano salute di gruppo paga primario, e Medicare paga secondario.