Salute e malattia
La legge federale attualmente stabilisce che solo chi ha più di 65 anni ha il diritto garantito di acquistare un Medigap. La legge federale permette agli stati di espandere questa legge. A partire dal 19 gennaio 2009, a chi ha malattia renale terminale è stato concesso un periodo di iscrizione aperta Medigap nello stato del Delaware. Ciò significa che avranno un periodo di tre mesi dopo il mese in cui si iscrivono alla Parte B. Durante questo periodo, i piani Medigap non possono negare la copertura Medigap ai pazienti ESRD. Questo è chiamato un diritto di emissione garantita.
La legge del 19 gennaio 2009 ha esteso anche a chi ha malattia renale terminale un periodo di iscrizione aperta quando perdono copertura sanitaria qualificata. Ad esempio, se un paziente ESRD perde assicurazione del datore di lavoro dopo che sono Medicare-idonei, otterrà un secondo periodo di iscrizione aperta. Il paziente ESRD deve iscriversi alla Parte B e iscriversi a un piano Medigap entro 63 giorni. Entro questi 63 giorni, i piani Medigap non possono negare la copertura al paziente ESRD. La copertura sanitaria qualificata è tipicamente un piano sanitario di gruppo con 100 o più dipendenti.
L'iscrizione in un piano Medigap durante un periodo di iscrizione aperta non può ritardare la copertura di condizioni preesistenti. Se un paziente ESRD si unisse a un Medigap senza questi diritti di emissione garantita, il Medigap potrebbe imporre un periodo di attesa di sei mesi sulla copertura di condizioni preesistenti.
Chi ha ESRD che non ha acquistato un piano Medigap durante il loro periodo di iscrizione aperta può ancora acquistare un piano Medigap se trova una compagnia disposta a venderglielo. Tuttavia, la compagnia potrebbe venderglielo a un prezzo più alto e potrebbe imporre periodi di attesa per condizioni preesistenti.
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