Salute e malattia
La prima regola stabilisce la Parte D come programma e delinea lo scopo della Parte D come programma. Lascia spazio per l'eccezione delle leggi statali nell'implementazione dei regolamenti Parte D.
Il prossimo regolamento finalizza tutti i cambiamenti di programma alla Parte D. Finalizza i processi di revisione del contratto e le disposizioni di sanzioni intermedie e penali civili che le compagnie assicurative dei piani Parte D devono subire. Continua anche il processo di auto-segnalazione per i piani Parte D e permette al Department of Health and Human Services l'accesso a libri e registri del piano Parte D.
Queste regole finalizzano i regolamenti e standard di e-prescribing sotto la Parte D.
Questo regolamento dà una formula usata per calcolare il premio benchmark basso reddito Parte D. Chi si qualifica per il programma federale Extra Help si qualifica per avere il premio Parte D pagato dal programma se è sotto l'importo "benchmark". Questa formula calcola quale dovrebbe essere quell'importo.
Questa regola chiarisce le aspettative CMS dei piani Parte D in termini di accesso alle farmacie per i consumatori, somministrazione di insulina e informazioni sui vaccini. Questa regola finalizza anche alcuni cambiamenti al retiree drug subsidy, che permette al piano di scegliere su quale anno basa l'equivalenza attuariale, o come fissano i premi.
Prima che questa regola fosse stabilita, CMS poteva usare solo alcuni dati per scopi di pagamento, e non potevano essere rilasciati al pubblico. Questa regola permette a CMS più libertà di accedere ai dati Parte D per supervisionare e monitorare per salute pubblica, gestione malattie e altro.
Questo regolamento rivista e finalizza i regolamenti governativi sul programma Parte D. Questa regola riflette cambiamenti dal Medicare Improvements for Patients and Providers Act (MIPPA), e include regolamenti su marketing, tempistiche pagamenti, standard prezzi e invio richieste.
Questa regola finalizza tutte le disposizioni di marketing delineate dai Centers for Medicare & Medicaid Services. Delinea come possono contattare i beneficiari e quando e dove possono iscrivere nuovi iscritti.
Questa regola chiarisce come funziona la relazione agente e broker, inclusi come ciascuno dovrebbe essere compensato e pagato.
Questa regola influenza la Parte D in due modi. Primo, finalizza i regolamenti sui processi di iscrizione e appello per i piani Parte D. Secondo, affronta un problema di pagamento prezzo negoziato.
La regola finale implementa i cambiamenti MIPPA alla Parte D. Definisce cosa è un farmaco coperto Parte D e impone un requisito per i formularies Parte D (o elenco farmaci coperti).
Medicare