Salute e malattia
Per qualificarsi per qualsiasi assistenza sanitaria a domicilio, devi essere considerato costretto in casa, il che significa che è difficile per te lasciare la tua casa senza uno sforzo considerevole. Potresti aver bisogno dell'aiuto di un deambulatore o una sedia a rotelle per muoverti. Questo non significa, tuttavia, che non puoi mai lasciare la tua casa. Gli individui considerati costretti in casa possono lasciare casa per ricevere cure mediche o partecipare a cerimonie religiose ed eventi speciali. Un medico deve certificarti come costretto in casa.
La fisioterapia che richiedi deve essere considerata medicalmente necessaria e deve essere ordinata da un medico qualificato.
Un medico e un rappresentante di un'agenzia di assistenza domiciliare devono progettare un piano di cura insieme. Il piano di cura è valido per 60 giorni. Se hai ancora bisogno di cure dopo 60 giorni, il piano di cura deve essere rivisto e riapprovato. Medicare continuerà a coprire la fisioterapia a domicilio finché c'è un piano di cura rinnovato.
Il Medicare originale coprirà solo l'assistenza sanitaria a domicilio da un'agenzia certificata da Medicare. Ciò significa che i beneficiari potrebbero dover cercare prima di trovare un'agenzia che li accetti e sia certificata Medicare.
Se hai un piano Medicare privato, il tuo piano può avere una rete di fornitori. Se è così, dovrai trovare un'agenzia di assistenza domiciliare che sia nella rete del tuo piano affinché il piano privato copra le tue cure.
Se l'agenzia di assistenza domiciliare non crede che Medicare pagherà per il servizio di assistenza domiciliare, l'agenzia deve fornirti un "Home Health Advance Beneficiary Notice". Una volta che ricevi l'avviso, puoi decidere di cercare servizi altrove o correre il rischio di ricevere servizi presso la prima agenzia. Se l'agenzia non fornisce questo avviso, non sei responsabile per il costo delle cure se Medicare nega il pagamento.
Medicare