Requisiti Idoneità Medicaid: Gruppi Categorici e Limiti Federali

Bambini e adolescenti

2005: 29,4 mln bambini coperti (Kaiser). Idonei:

• <6 anni e donne in gravidanza con reddito ≤133% FPL (2010: 22.050 $ famiglia 4)
• Tutti minori <19 se famiglia ≤FPL
• <21 non idonei AFDC ma rispettano requisiti reddito
• Minori che vivono soli (opzione stato)
• Adottati/affidati (Title IV-E Social Security Act), percettori pagamenti supplementari statali
• Disabili a casa, residenti case cura con risorse/reddito limitati

Donne in gravidanza

Reddito ≤133% FPL. Idoneità mantenuta 60 giorni dopo fine mese fine gravidanza, indipendentemente da cambiamenti reddito. Sposate o single. Se madre su Medicaid alla nascita → entrambi coperti.

Disabili gravi

2005: 8,3 mln (Kaiser). Include: ciechi/disabili adulti reddito sotto FPL ma alto per copertura obbligatoria; istituzionalizzati o cure domiciliari/comunitarie alternative; percettori SSI federali.

Anziani

2005: 6,1 mln (Kaiser). Over 65 con reddito/risorse limitati. CMS consiglia a chi necessita casa cura ma può restare a casa con cure comunitarie di richiedere Medicaid.