Salute e malattia
Il safe nurse staffing si riferisce al mantenimento in equilibrio delle esigenze dei pazienti con un organico adeguato. Oltre all'ovvio, salvare vite, lo safe staffing ha un impatto positivo sulla retention degli infermieri. Questo è importante poiché la nazione affronta una crescente carenza di infermieri. Un disegno di legge presentato per la prima volta al Congresso durante la sessione 2003-2004, il Registered Nurse Safe Staffing Act, crea alcuni mandati ospedalieri. Il nucleo del disegno di legge riguarda i piani di organico ospedaliero e le disposizioni di conformità per migliorare il nostro sistema di erogazione sanitaria attraverso uno staffing sicuro.
Il disegno di legge originale non è stato convertito in legge. I rappresentanti Lois Capp, democratica della California, e Ginny Brown-Waite, repubblicana della Florida, hanno introdotto un secondo tentativo bipartisan nel novembre 2007. Capp ha annunciato: "Questa legislazione incoraggia infermieri e ospedali a lavorare insieme per assicurare che il giusto numero di infermieri sia lì per fornire l'eccellente cura che ogni singolo paziente merita." Il Congresso non ha approvato il disegno di legge come scritto.
La legislazione è stata rivista e ripresentata alla sessione 2010-2011 del Congresso, dove sta ancora circolando attraverso le commissioni. L'American Nurses Association continua il suo supporto al disegno di legge in quanto responsabilizza gli infermieri a creare un piano di organico sostenibile.
Uno studio condotto da Linda Aiken alla University of Pennsylvania School of Nursing ha riportato che si stima che 20.000 pazienti muoiano ogni anno per essere stati ammessi in ospedali che soffrono di organico inadeguato. Il pensionamento dei baby boomer nel campo infermieristico continua a influenzare la carenza di infermieri. Il Bureau of Labor Statistics (BLS) riporta che un deficit di circa un milione di infermieri si verificherà entro il 2020.
Secondo l'atto proposto, l'organico sarebbe basato sul numero di pazienti. Vieterrebbe di collocare infermieri registrati in situazioni in cui mancano di competenza. La legislazione è progettata per rendere gli ospedali responsabili della progettazione di un processo per ricevere e indagare sui reclami. Inoltre fornirebbe protezione ai whistleblower e richiederebbe che le informazioni sull'organico siano rese pubbliche. Multe monetarie potrebbero essere imposte agli ospedali dal Segretario della Salute e dei Servizi Umani in caso di violazione.
Le legislature statali stanno anche lavorando per gestire le questioni di organico infermieristico. La California ha implementato una legge sull'organico nel 2004 citando un rapporto minimo di un infermiere ogni cinque pazienti. Questo è stato un miglioramento significativo rispetto a scenari passati in cui gli infermieri dovevano curare più di 10 pazienti per turno. In uno studio condotto dall'Università della Pennsylvania, più di 22.000 infermieri registrati sono stati intervistati in Pennsylvania, New Jersey e California. I risultati hanno mostrato che in Pennsylvania e New Jersey, dall'11 al 14% in meno di decessi si verificherebbero se quegli stati implementassero il rapporto di organico della California.
La qualità delle cure è una questione importante sia per i lavoratori sanitari che per i loro pazienti. Le legislature statali continuano a lavorare sull'implementazione di leggi sull'organico che aggiorneranno il sistema medico. Recentemente, circa 1.000 infermieri hanno manifestato a Capitol Hill per supportare la necessità di rapporti di organico a livello federale.
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