Accesso alla cartella clinica: perché si verificano restrizioni

La cartella clinica è un documento legale aziendale dell'anamnesi del paziente. Sebbene il paziente possieda le informazioni, il fornitore sanitario possiede il supporto fisico. In alcuni casi, i provider possono negare l'accesso alla cartella.

Mancata autorizzazione

• Il provider rilascia la cartella solo se il paziente ha firmato un'autorizzazione.

Paziente ancora in cura

• I provider non rilasciano la cartella mentre il paziente è ancora in trattamento perché presenta un quadro incompleto dell'anamnesi.

Cartella incompleta

• Spesso servono giorni dopo il trattamento per completare la cartella. Il provider non la rilascia finché non contiene tutti referti e firme.

Danno per il paziente

• Informazioni potenzialmente dannose (note psichiatriche, riabilitazione droga) non devono essere rilasciate salvo ordine del tribunale.

Non più disponibile

• I provider devono conservare le info per un periodo stabilito, non indefinitamente. La durata varia per legge statale. Cartelle oltre il periodo di conservazione obbligatorio potrebbero essere state eliminate e non più disponibili.