Salute e malattia
Secondo l'American Health Information Management Association (AHIMA), "la codifica è la trasformazione di descrizioni verbali di malattie, lesioni e procedure in designazioni numeriche o alfanumeriche (www.ahima.org/coding/)." Oltre a essere una componente critica della cura del paziente, ricerca medica e educazione, i codici medici sono la base per fatturazione e rimborso. Di seguito sono elencati una serie di siti online dedicati ai diversi sistemi di codifica e strumenti per aiutarvi a navigare nel processo di codifica.
Per capire il processo di codifica e essere in grado di localizzare e assegnare un codice, avete bisogno di una comprensione di base di terminologia medica, anatomia e fisiologia. La terminologia medica è usata per indicare parti del corpo e le loro posizioni, diagnosi mediche, strumenti, procedure, protocolli e trattamenti nel campo medico. I termini medici generalmente coinvolgono radice, prefisso, suffisso e vocale di combinazione. The Classical World in Medical Terminology, dell'Università del Texas (https://sites.la.utexas.edu/medterms/), fornisce una panoramica completa della terminologia medica. Il sito è anche uno strumento prezioso per anatomia e fisiologia; coprendo: Sistema Tegumentario, Sistema Muscoloscheletrico, Sistema Cardiovascolare, Sangue e Sistemi Linfatici, Sistema Respiratorio, Sistema Nervoso, Sistema Endocrino, Sistema Gastrointestinale, Sistema Urinario e Sistemi Riproduttivi. Quando si tratta di navigare i manuali di codifica, avere familiarità con quanto sopra è importante.
I sistemi di codifica più comunemente usati sono Current Procedural Terminology (CPT), International Classification of Diseases (ICD), e Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). I siti e gli strumenti più utili per voi sono quelli contenenti dati sul sistema specifico che state usando. Anche se i manuali di codifica completi devono essere acquistati, la U.S. National Library of Medicine, National Institute of Health, fornisce un elenco dei codici accanto a link che vi portano all'organizzazione o associazione che sovrintende al codice specifico. Le migliori risorse si trovano andando direttamente alla fonte; visitate il sito dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (www.who.int/en/) per codici ICD, l'American Medical Association (www.ama-assn.org/) per CPT, e i Centers for Medicare & Medicaid Services (www.cms.hhs.gov) per HCPCS. Inoltre, il "Coding Education Program Approval Manual" dell'American Health Information Management Association è uno strumento inestimabile che fornisce informazioni su tutti i sistemi di codifica, categorie e linee guida.
Siti come DocOfficeRx (www.docofficerx.com) offrono tool online di codifica medica e gestione pratica, tuttavia gli utenti devono pagare una quota dopo la scadenza della prova gratuita. Sebbene JustCoding.com (www.justcoding.com) e il sito dell'American Academy of Professional Coders (www.aapc.com) siano basati su iscrizione, entrambi forniscono una serie di strumenti e link accessibili senza costo. Anche se non esaustivo, FlashCode.com è un sito gratuito che contiene informazioni sui diversi sistemi di codifica; inclusi Panoramiche, Intestazioni di Sezione e Linee Guida, Indici Alfabetici e Tabulari, e Opzioni di Ricerca per cercare codici.
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