Salute e malattia
Prima del 2009, la maggior parte degli inalatori negli Stati Uniti usava CFC, o clorofluorocarburi, come propellente. La vendita di inalatori CFC negli Stati Uniti è stata interrotta il 31 dicembre 2008. Nuovi inalatori hanno sostituito i CFC con HFA, o idrofluoroalcani. L'HFA è un propellente alternativo ecologico per l'uso negli inalatori ed è stato usato in sicurezza e approvato dalla FDA dal 1998. Gli inalatori HFA hanno una serie diversa di complicazioni rispetto ai loro predecessori a base di CFC.
Gli inalatori HFA richiedono pulizia per prevenire l'accumulo del farmaco nell'attuatore e il blocco del flusso dello spray. Se gli inalatori non vengono puliti regolarmente e correttamente, l'inalatore potrebbe non spruzzare il farmaco. Pulisci l'inalatore almeno una volta a settimana rimuovendo il contenitore dall'attuatore e togliendo il cappuccio del boccaglio. Fai scorrere acqua tiepida attraverso la parte superiore dell'attuatore per circa 30 secondi; fai scorrere acqua tiepida attraverso il boccaglio dell'attuatore per altri 30 secondi. Scuoti l'acqua in eccesso dal dispositivo ed esamina il boccaglio per assicurarti che tutto l'accumulo sia sparito. Se c'è ancora accumulo, ripeti il processo. Altrimenti, lascia asciugare l'attuatore all'aria durante la notte prima di rimettere il contenitore. Ogni tipo di inalatore HFA viene con istruzioni di pulizia specifiche per la marca.
La forza dello spray del farmaco si sente più morbida, più come una nebbia fine, da un inalatore HFA che da uno CFC. Tuttavia, la forza dello spray dell'inalatore non è ciò che porta il farmaco ai polmoni. Secondo la FDA, fare un respiro profondo con ogni puff dell'inalatore trasporta il farmaco ai polmoni efficacemente quanto lo spray più potente da un inalatore CFC.
Secondo l'Environmental Protection Agency (EPA), gli inalatori HFA sono più costosi degli inalatori CFC a causa della mancanza di generici. Molti produttori di inalatori HFA hanno, tuttavia, iniziato programmi di assistenza ai pazienti per aiutare a compensare l'aumento delle spese dirette. I richiedenti ai programmi di assistenza devono soddisfare i requisiti del produttore. I requisiti comunemente includono mancanza di benefici assicurativi per farmaci da prescrizione, residenza negli Stati Uniti e requisiti di livello di reddito. Alcune farmacie e medici possono anche fornire coupon per sconti sugli inalatori HFA.
Effetti avversi associati agli inalatori HFA includono vertigini, nausea, vomito, mal di testa, mal di gola, infiammazione delle vie respiratorie superiori, infezioni virali delle vie respiratorie, aumento del nervosismo, battito cardiaco accelerato, tosse e aumento del dolore. Questi sono effetti collaterali del farmaco erogato dall'inalatore.
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