Franchigie assicurazione sanitaria: Comprendere i costi out-of-pocket

Una franchigia è l'importo che paghi per servizi sanitari coperti prima che il tuo piano assicurativo inizi a pagare.

Caratteristiche chiave

• Reset annuale: Tipicamente anno solare o anno piano.
• Si applica a: Maggior parte servizi (visite, esami, imaging, ricovero, chirurgia). Cure preventive (ACA) spesso coperte a $0 prima franchigia.
• Individuale vs famiglia: Embedded (ogni membro ha franchigia individuale entro max famiglia) o aggregata (tutta famiglia incontra una franchigia).
• Dopo franchigia: Paghi copay/coinsurance fino a raggiungere massimale out-of-pocket.

Trade-off

• Franchigia alta → premio più basso (spesso abbinato a idoneità HSA).
• Franchigia bassa → premio più alto.

Scegliere basandosi su utilizzo atteso, riserve finanziarie, tolleranza al rischio.