Salute e malattia

Continuazione Assicurazione Sanitaria Texas: COBRA e Legge Statale Spiegate

Continuazione Copertura

La Texas Health Insurance Continuation Law è progettata per estendere la copertura oltre i limiti di COBRA. Sotto COBRA, un titolare di piano primario può continuare la sua copertura fino a 18 mesi e un titolare secondario può continuare la sua per fino a tre anni. La legge del Texas estende questi limiti di copertura di ulteriori sei mesi per titolari sia primari che secondari.

Idoneità

Una persona che perde il lavoro ha diritto a copertura COBRA a meno che la cessazione non sia per grave cattiva condotta, nel qual caso non sono idonei.

COBRA si applica solo ad aziende con 20 o più dipendenti, quindi se hai lavorato per una piccola azienda con meno di 20 dipendenti, non hai diritto a continuare la tua assicurazione sanitaria sotto la legge federale.

Fortunatamente, la legge del Texas prevede che tutte le aziende che offrono assicurazione sanitaria, indipendentemente dalla loro dimensione, devono estendere diritti di continuazione ai dipendenti separati per sei mesi a meno che la cessazione non sia dovuta a grave cattiva condotta. Quindi, tutti i dipendenti con copertura sponsorizzata dal datore in Texas devono ricevere un minimo di sei mesi di continuazione assicurazione se separati dal datore.

Divulgazione (Disclosure)

Leggi federali e statali stabiliscono che il datore deve divulgare completamente i tuoi diritti, come dipendente separato, alla continuazione della copertura assicurativa entro 30 giorni dalla cessazione. Hai poi 60 giorni per decidere se continuare la tua copertura.

Benefici

È importante capire che COBRA e la legge del Texas ti abilitano solo al diritto di continuare a ricevere copertura sotto il piano del tuo ex datore, ma lui non è più responsabile per pagare la sua parte del premio.

Ora sta esclusivamente a te, come lavoratore disoccupato, pagare l'intero premio. Anche se potresti pagare di più out-of-pocket per la copertura, è probabile meno di quanto ti aspetteresti di pagare per un piano assicurativo individuale sul mercato privato.

Costi

Oltre a pagare la parte del datore della tua copertura sanitaria, il datore ha anche il diritto di aggiungere fino a una sovrattassa del 2% per coprire costi amministrativi che sostiene estendendo la copertura a te. Tuttavia, è illegale per un datore cercare di trarre profitto dall'estensione della continuazione della copertura ai dipendenti sotto leggi federali e statali.

Disclaimer

Puoi contattare il Texas Department of Insurance se senti che il tuo datore non ti ha reso consapevole dei tuoi diritti di continuazione assicurazione sanitaria.