Medicare e Medicaid in Florida: Eleggibilità e Programmi

Medicare è un programma federale di assicurazione sanitaria per anziani e disabili. Medicaid è un programma congiunto federale e statale di assistenza finanziaria sanitaria. Possono esserci differenze significative nei programmi Medicaid tra la Florida e altri stati. Le domande per Medicare sono fatte attraverso uffici locali della Social Security e l'eleggibilità è basata su età, contributi e disabilità, non reddito. Le domande per Medicaid sono fatte all'ufficio Medicaid statale e l'eleggibilità è basata su reddito e disabilità. Entrambi i programmi possono essere piuttosto complicati, quindi è importante ottenere consiglio professionale da un consulente Medicare/Medicaid o avvocato.

Confronto Medicare e Medicaid

Medicare è simile all'assicurazione sanitaria privata in che una persona che riceve Medicare ha una scelta di piani e opzioni, franchigie si applicano e, in molti casi, un pagamento mensile del premio è richiesto. Anche, come l'assicurazione privata, c'è un complesso labirinto di cosa è coperto e cosa non lo è. Medicaid è assistenza finanziaria sanitaria per quelli in bisogno finanziario. Non richiede pagamenti di premi o franchigie, ed è possibile avere sia Medicare che Medicaid.

Eleggibilità Medicare

Tutti sopra i 65 anni sono eleggibili per Medicare. Medicare è un programma nazionale di assicurazione sanitaria per persone sopra i 65, alcune persone disabili sotto i 65 e persone di qualsiasi età che hanno malattia renale terminale (chi riceve trapianto di rene o dialisi per insufficienza renale permanente). Per qualificarsi per copertura Medicare senza premio mensile (solo Piano A), una persona (o suo coniuge) deve essere stata impiegata in occupazione coperta da Medicare per 10 anni ed essere cittadino USA o residente permanente. Una persona non deve smettere di lavorare per ricevere benefici.

Eleggibilità Reddito Medicaid in Florida

I limiti di eleggibilità del reddito per Medicaid in Florida sono basati sul Livello di Povertà Federale. Quando si determina il reddito mensile del richiedente, certe deduzioni sono ammesse, come costi medici non coperti e premi assicurativi medici.

Tetti di Reddito Medicaid

La Florida è uno "stato a tetto di reddito" (income cap state), il che significa che l'assistenza Medicaid non sarà disponibile se il reddito mensile del richiedente è sopra un certo importo (aggiustato periodicamente; $2.022 in Florida per il 2010). Il reddito del coniuge non è considerato. Sotto certe condizioni, il reddito in eccesso del tetto può essere messo in un trust "(d)(4)(B)", o "Miller", per permettere al richiedente di qualificarsi.

Limiti Patrimonio Medicaid

A differenza del reddito, se un richiedente Medicaid è sposato, i patrimoni del richiedente e del coniuge sono considerati insieme. Per un residente in casa di cura per essere eleggibile per Medicaid, il richiedente (e coniuge) deve avere meno di 2.000 dollari in "patrimonio conteggiabile". In Florida, il patrimonio conteggiabile non include la casa del richiedente, a meno che la casa non abbia capitale di 500.000 dollari o più (tuttavia ci sono alcune eccezioni). I beni personali sono anche esclusi, insieme a un'auto (indipendentemente dal valore), un'auto aggiuntiva (se necessaria per salute o autosostentamento), piani funerari prepagati, alcune assicurazioni vita e patrimoni considerati "inaccessibili" per una ragione o l'altra.