Copertura COBRA per Dipendenti Licenziati: Durata ed Eleggibilità

COBRA: Continuazione Copertura Dopo Licenziamento

COBRA = Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act. Fornisce a dipendenti licenziati e loro familiari accesso a copertura di gruppo dopo cessazione rapporto. Applicabile solo se datore offriva piano assicurativo di gruppo. Durata massima varia per: dipendente o familiare coperto, stato disabilità del coperto.

Definizione

Legge storica Congresso 1986. Fornisce a ex-dipendenti (inclusi pensionati), coniugi, ex-coniugi e familiari a carico copertura sanitaria dopo cessazione occupazione per evento qualificante. Scopo: ridurre onere finanziario/psicologico ricerca nuova assicurazione dopo perdita lavoro. Anche se costo per individuo sale passando da piano gruppo parzialmente sponsorizzato a COBRA, l'aumento è spesso minore di nuova polizza individuale.

Applicabilità

COBRA si applica solo se: datore offre piano gruppo e ha ≥20 dipendenti. Datore può essere: azienda profit, no-profit, agenzia locale/federale.

Beneficiari Qualificati

Dipendente full/part-time o coniuge/figli coperti da piano gruppo datore al momento cessazione. Eventi qualificanti: licenziamento volontario/involontario (escluso per grave cattiva condotta). Se piano disponibile solo per chi lavora > certe ore settimana/mese, e riduzione ore porta a perdita copertura = evento qualificante.

Costi

Datori con piano gruppo aiutano dipendenti in due modi: 1) tassi significativamente più bassi per sconti volume; 2) pagano parte premi. Con COBRA, l'individuo paga l'intero importo.

Durata

• Dipendenti e familiari: fino a 18 mesi dopo licenziamento o riduzione ore.
• Se dipendente disabile nei primi 60 giorni COBRA: copertura fino a 29 mesi.
• Coniugi e familiari che perdono copertura per decesso dipendente, divorzio/separazione legale: fino a 36 mesi.