Salute e malattia

Collegamento Codici Diagnosi-Trattamento per Fatturazione Medica

I codici diagnosi medici (ICD-9) sono collegati ai codici trattamento (CPT) dalle compagnie assicurative per determinare le tariffe di pagamento. Le assicurazioni occasionalmente negano pagamento per una procedura se il codice procedura non si collega appropriatamente al codice diagnostico. I codici diagnosi sono aggiornati annualmente e disponibili online. I codici trattamento sono aggiornati costantemente. Un database Internet CPT può essere cercato per codice o parola chiave. I codici medici sono collegati tramite il modulo reclamo Health Care Financing Administration (HCFA).

Cose che Servono

  • Computer
  • Connessione Internet

Istruzioni

  1. Accedi al database ICD-9 (vedi Risorse).
  2. Clicca i link per ogni sotto-voce per il codice ICD-9 finché non raggiungi la diagnosi. Verifica che la diagnosi associata al codice corrisponda a quella in cartella. Se il codice è errato, va cambiato al codice corretto per la diagnosi.
  3. Accedi al database CPT (vedi Risorse).
  4. Inserisci info localizzazione e codice CPT nel modulo e clicca "Search". Conferma info procedura con info in cartella. Se non corrispondono, correggi il codice per evitare errori nel modulo HCFA.
  5. Inserisci info paziente e assicurato. L'"assicurato" è la persona nome sulla tessera assicurativa. Se paziente usa sua assicurazione, stesse info per "paziente" e "assicurato".
  6. Inserisci codice CPT sotto "Procedures, Services or Supplies". Inserisci data procedura stessa riga. Se procedura eseguita più volte, va elencata ogni volta.
  7. Inserisci codice ICD-9 sulla stessa riga della procedura associata alla diagnosi. Quando procedure multiple per stessa diagnosi, codice ICD-9 può apparire su più righe.