Salute e malattia

Come leggere un piano di assicurazione sanitaria

Leggendo il tuo piano di assicurazione sanitaria vi aiuterà a capire la copertura . Ci sono alcune aree chiave di prestare particolare attenzione. Le informazioni che riceverete sarà dal vostro dipartimento risorse umane o il piano sanitario direttamente . Le informazioni saranno in forma di sintesi benefici , un documento denominato sintesi la descrizione piano , oppure online sul portale membro del sito web del vostro piano di salute . Il datore di lavoro può distribuire informazioni dettagliate sulle opzioni di beneficio per la salute durante l'iscrizione aperta . Alcune aziende scelgono di collocare tali informazioni sul loro intranet o sito web . Istruzioni
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Trova il glossario dei termini di assicurazione malattia comuni per imparare il gergo utilizzato nel vostro piano di assicurazione sanitaria . Il glossario si trova spesso alla fine delle vostre informazioni benefici o la descrizione sommaria piano o sul sito web del vostro piano di salute .
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Individuare il tipo di piano sanitario che avete. Tipi di piano comprendono organizzazioni sanitarie , organizzazioni provider preferito , punto di servizio , piani sanitari di alta deducibili e piani di indennizzo . Far corrispondere il tipo di piano al glossario per capire il concetto di base del piano . Ad esempio , HMO richiedono di visitare un fornitore primario di cura prima di vedere uno specialista e si limita alle loro reti di provider .
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Rivedere la franchigia del vostro piano di assicurazione sanitaria . La franchigia è un importo in dollari si deve pagare , out- of-pocket , prima che il piano di assicurazione sanitaria comincia a pagamento . Il piano può pagare solo una percentuale , diciamo l'80 % , della fattura medica . L'altro 20 % , il co - assicurazione , è la vostra responsabilità . Se vuoi percentuali di co - assicurazione in vostro materiale piano sanitario .
4 differenze

Note tra le prestazioni in rete e fuori rete . Se si dispone di entrambi , un confronto side -by-side elencherà le diverse quantità di copertura di servizi in - contro out-of - network . Si può notare che la copertura di assistenza in rete è al 100 % pagato dall'assicuratore , ma out-of- network è una percentuale molto più bassa .
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Guardate il co-paga per i vari servizi sanitari . Informazioni piano di assicurazione sanitaria conterrà gli importi co-pagamento per servizi come visite mediche preventive , visite di routine , visite specialistiche , le procedure ambulatoriali , ricoveri e cure di salute mentale e abuso di sostanze . Ogni piano dispone di diversi co-paga che varia da zero a molto di più .
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Trova la sezione della vostra richiesta piano di assicurazione sanitaria sulla pre-autorizzazione dei servizi e dei servizi esclusi . Pre- autorizzazione è in genere necessario per il ricovero , interventi chirurgici , salute mentale e il trattamento abuso di sostanze e procedure sperimentali . Inoltre , un elenco dei servizi esclusi , come le procedure cosmetiche , si trova nella descrizione del piano di riepilogo.