Capire i Costi dell'Assicurazione Sanitaria: Fattori e Prezzi

Opzioni

Pagare per trattamenti medici di tasca propria è fuori dalla portata di molte famiglie e individui. L'assicurazione sanitaria offre un'opzione per ricevere trattamenti medici a un costo ridotto, ma richiede un pagamento di premio mensile. I metodi di prezzo dell'assicurazione sanitaria rendono difficile sapere se stai ottenendo la migliore offerta possibile, ma ci sono diversi fattori che influenzeranno ciò che paghi indipendentemente dall'assicurazione che hai.

I fornitori di assicurazione sanitaria offrono diverse opzioni di prezzo per diversi tipi di assicurazione. L'assicurazione di gruppo, disponibile per i datori di lavoro per offrire benefici ai dipendenti e ai membri di certe organizzazioni sociali, distribuisce i rischi sanitari su un grande gruppo di persone, abbassandone il costo. I programmi governativi come Medicare e Medicaid basano i costi sul tuo reddito o su quale livello di assicurazione sovvenzionata scegli di acquistare. L'assicurazione sanitaria individuale, che puoi acquistare direttamente da una compagnia assicurativa, ha prezzi basati sui tuoi stessi fattori di salute.

Fattori

Se opti per un piano assicurativo sanitario individuale, la compagnia assicurativa determinerà il costo per te usando diversi fattori. Elementi come età, sesso e storia medica giocano un grande ruolo nel prezzo dell'assicurazione. Questo significa anche che se hai condizioni mediche preesistenti, potresti trovare l'assicurazione sanitaria individuale proibitivamente costosa.

Medicaid è un programma governativo per famiglie a basso reddito. Non prevede un premio mensile ma basa i suoi costi per i pazienti sul loro reddito, con alcuni che ricevono cure gratuitamente. Medicare è un programma governativo per gli anziani. Permette agli individui eleggibili di acquistare diversi livelli di copertura a basso costo. Una copertura più completa ha un prezzo più alto di una copertura minima ma costa comunque meno di una copertura comparabile tramite un assicuratore privato.

Complicazioni

La determinazione dei prezzi sanitari è una questione complicata che lascia molti clienti incapaci di determinare la relazione tra ciò che pagano per l'assicurazione e ciò che le cure che ricevono costano effettivamente. Secondo Forbes, i fornitori di assicurazione sanitaria spesso trattengono informazioni sui prezzi per facilitare accordi redditizi con i fornitori sanitari. Inoltre, medici e altri professionisti potrebbero non rendere i pazienti consapevoli di ciò che costano le cure che forniscono in modo da poter controllare ciò che addebitano per vari servizi e procedure.

Cambiamenti

Alcuni fornitori di assicurazione sanitaria mostrano le loro politiche di prezzo ai clienti. Tuttavia, queste informazioni non sono disponibili in tutti i mercati. Alcuni assicuratori che elencano i loro prezzi offrono solo cifre generali invece di prezzi specifici per medico, rendendo difficile per i pazienti fare confronti equi.

La legislazione federale gioca anche un ruolo nella trasparenza dei prezzi dell'assicurazione sanitaria. Il Patient Protection and Affordable Care Act, che il Congresso ha approvato nel marzo 2010, contiene nuove regolamentazioni per l'industria sanitaria nel tentativo di rendere più informazioni, incluse le informazioni sui prezzi, facilmente disponibili a chi ha un'assicurazione sanitaria o sta cercando di acquistarla.