Salute e malattia

Capire le Franchigie Medicare: Costi e Copertura

Medicare offre assicurazione sanitaria pubblica principalmente a persone di 65 anni e oltre. La maggior parte delle assicurazioni, incluso Medicare, ha un importo di franchigia da pagare prima che l'assicurazione inizi a pagare le cure mediche. La franchigia per Medicare Parte A si basa sui periodi di beneficio, mentre Parte B ha una franchigia annuale. Le franchigie per Parte C e Parte D dipendono dal piano specifico che acquistate.

Periodi di Beneficio Parte A

  • La franchigia per Medicare Parte A si basa su un periodo di beneficio. Pagate una franchigia per ogni periodo di beneficio. Un periodo inizia il giorno in cui entrate in ospedale o struttura infermieristica qualificata. Quando non ricevete cure ospedaliere o infermieristiche per 60 giorni di fila, il periodo finisce. Se entrate in ospedale o struttura dopo la fine di un periodo, ne inizia uno nuovo e pagate una nuova franchigia. Per ogni periodo, la franchigia 2011 è 1.132 $.

Copertura Parte A

  • Parte A copre camera semi-privata, pasti ospedalieri e servizi ospedalieri ammissibili fino a 90 giorni per periodo. Dopo la franchigia, Medicare paga tutti gli oneri coperti per i primi 60 giorni. Dal giorno 61 al 90, nel 2011, pagate 283 $ al giorno di compartecipazione. Dopo 90 giorni, pagate tutti i costi, a meno che non abbiate ancora i vostri 60 giorni di riserva a vita. Con giorni di riserva, la compartecipazione 2011 per quei giorni è 566 $ al giorno. Se avete un ricovero coperto di almeno tre giorni e poi andate in struttura infermieristica qualificata, Medicare copre tutti gli oneri ammissibili per i primi 20 giorni di quel periodo. Per giorni 21-100, nel 2011, pagate compartecipazione di 141,50 $ al giorno. Pagate tutti i costi dopo giorno 100.

Franchigia Parte B

  • Medicare Parte B copre servizi medici, cure ospedaliere ambulatoriali, attrezzature mediche durevoli e alcune cure preventive. Parte B ha una franchigia annuale, che nel 2011 è 162 $. Dopo la franchigia, Medicare paga l'80% della maggior parte degli oneri approvati Medicare.

Parte C

  • Medicare Parte C, anche nota come Medicare Advantage Plan, è un'alternativa per avere copertura Parte A e B. Comprate un piano Parte C da una compagnia assicurativa approvata Medicare. Ogni piano può stabilire proprie regole per franchigie e compartecipazione.

Parte D

  • Medicare Parte D, anche nota come Prescription Drug Plan, ha generalmente una franchigia annuale che varia in base al piano acquistato.