Guida al Modulo COBRA: Come Iscriversi alla Copertura Sanitaria Dopo la Perdita del Lavoro

Il Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act del 1985, noto come COBRA, permette la continuazione della copertura sanitaria per dipendenti e beneficiari per un periodo limitato quando determinati eventi causano una riduzione dei benefici. Per qualificarsi ai benefici COBRA, devi appartenere a un piano sanitario che qualifica per la copertura COBRA e sperimentare un evento qualificante che ti farebbe perdere la copertura sanitaria. Per ricevere i benefici devi compilare il modulo di iscrizione COBRA, che dovrebbe esserti inviato dal tuo datore di lavoro.

Cose che Ti Serviranno

• Modulo di Iscrizione COBRA
• Penna
• Fotocopiatrice o scanner

Istruzioni

Compilazione del Modulo COBRA

1. Digita o scrivi a stampatello il tuo nome completo o quello dell'iscritto nell'ordine indicato sul modulo che stai utilizzando.

2. Scrivi o digita tutte le informazioni vitali come data di nascita, numero di previdenza sociale, genere, stato civile, numero di telefono, indirizzo email e indirizzo di residenza attuale come indicato.

3. Elenca tutti i familiari aventi diritto. Usa i loro nomi legali completi e numeri di previdenza sociale.

4. Seleziona le caselle appropriate sotto le voci "Disabilità Previdenza Sociale" e "Copertura sotto un Altro Piano Sanitario di Gruppo".

5. Calcola il tuo pagamento iniziale seguendo le istruzioni passo-passo sul modulo COBRA fornito dal tuo datore di lavoro o provider assicurativo. Paga questo importo entro 45 giorni dalla tua scelta di iscriverti a COBRA o rischi di perdere la copertura. Se non prevedi di inviare questo pagamento con il modulo di iscrizione, prendi nota di questo importo e della data di scadenza.

6. Firma e data il modulo COBRA. Firmando il modulo COBRA accetti di pagare il tuo premio mensile in tempo o perdere la copertura. Perderai anche la copertura se diventi coperto da un altro piano, scade il periodo di copertura, il piano del datore di lavoro viene terminato, tu o tuo coniuge vi iscrivete a Medicare o un familiare a carico raggiunge il limite di età del piano.

7. Controlla la sezione dell'iscritto e compila tutte le informazioni completamente. Assicurati che tutto sia leggibile. Ricontrolla il calcolo del pagamento iniziale.

8. Fotocopia il modulo completato e mettilo in un luogo sicuro prima di inviarlo al tuo provider assicurativo per avere una copia per i tuoi archivi. Dopo una settimana, chiama o invia email per confermare che è stato ricevuto. Se per qualche motivo è andato perso nella posta, reinvialo via fax, email o posta ordinaria come indicato dal rappresentante del tuo provider assicurativo.