Programmi Risparmio Medicare (MSP): Aiuto finanziario per costi Medicare

Cosa sono gli MSP

I Medicare Savings Programs sono programmi amministrati da Medicaid che aiutano beneficiari Medicare con reddito/beni troppo alti per Medicaid ma che faticano a pagare premi, franchigie, coassicurazione. Il governo federale fissa minimi; la maggior parte degli stati offre limiti più generosi. Esistono 4 MSP con proprie linee guida.

1. Qualified Medical Beneficiary (QMB)

• Eleggibile per (non necessariamente iscritto a) Parte A.
• Limiti reddito federali 2010: $923/mese singolo, $1.235/mese coppia. Molti stati più alti (es. Michigan: 135% FPL).
• Limiti beni: $6.600 singolo, $9.910 coppia.
• Paga Parte A + assistenza premi Parte B (visite mediche, cure ambulatoriali, forniture/servizi non coperti da A).

2. Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB)

• Paga solo assistenza premi Parte B.
• Limiti reddito federali: $1.103 singolo, $1.477 coppia. Beni come QMB.
• Devi essere eleggibile per Parte A. Se reddito più alto ma lavori, potresti qualificarti; altrimenti status Qualified Individual.

3. Qualified Individual (QI)

• Non eleggibile se hai Medicaid.
• Paga solo premi Parte B. Devi essere eleggibile per Parte A. Richiesta annuale (QMB/SLMB sono perpetui). Assegnazione first-come, first-served; priorità a chi aveva QI anno precedente.
• Limiti reddito federali: $1.239 singolo, $1.660 coppia. Beni: $6.600/$9.910. Stati hanno soglie proprie (es. North Dakota: 100-135% FPL).

4. Qualified Disabled and Working Individual (QDWI)

• Per chi aveva SSDI + Medicare, ma ha perso SSDI e Parte A gratuita per rientro al lavoro. Se reddito post-lavoro supera limiti, puoi qualificarti.
• Limiti reddito federali: $3.695 singolo, $4.942 coppia. Beni: $4.000/$6.000.
• Paga premio Parte A. Devi essere <65 anni, lavorare, avere disabilità continua.

Extra Help (Part D)

• Paga costi farmaci Parte D se reddito <$16.245 singolo / <$21.855 coppia (dati 2010).
• Costi farmaci 2011: ≤$2.50 generici, ≤$6.30 brand.
• Requisiti: Medicaid completo, aiuto stato per premi Parte B, benefici SSI.